LEUKEMIA

The word Leukemia comes from the Greek leukos  which means "white" and aima which means "blood". It is CANCER of the blood or bone marrow (which produces blood cells). A person who has leukemia suffers from an abnormal production of blood cells, generally leukocytes (white blood cells). 

The DNA of immature blood cells, mainly white cells, becomes damaged in some way. This abnormality causes the blood cells to grow and divide chaotically. Normal blood cells die after a while and are replaced by new cells which are produced in the bone marrow. The abnormal blood cells do not die so easily, and accumulate, occupying more and more space. As more and more space is occupied by these faulty blood cells there is less and less space for the normal cells - and the sufferer becomes ill. Quite simply, the bad cells crowd out the good cells in the blood. 

In order to better understand what goes on we need to have a look at what the bone marrow does.

Function of the bone marrow

The bone marrow is found in the inside of bones. The marrow in the large bones of adults produces blood cells. Approximately 4% of our total bodyweight consists of bone marrow. 

There are two types of bone marrow: 1. Red marrow, made up mainly of myeloid tissue. 2. Yellow marrow, made up mostly of fat cells. Red marrow can be found in the flat bones, such as the breast bone, skull, vertebrae, shoulder blades, hip bone and ribs. Red marrow can also be found at the ends of long bones, such as the humerus and femur. 

White blood cells (lymphocytes), red blood cells and platelets are produced in the red marrow. Red blood cells carry oxygen, white blood cells fight diseases. Platelets are essential for blood clotting. Yellow marrow can be found in the inside of the middle section of long bones. 

If a person loses a lot of blood the body can convert yellow marrow to red marrow in order to raise blood cell production. 

White blood cells, red blood cells and platelets exist in plasma - Blood plasma is the liquid component of blood, in which the blood cells are suspended.

Types of leukemia

Chronic and Acute

Experts divide leukemia into four large groups, each of which can be Acute, which is a rapidly progressing disease that results in the accumulation of immature, useless cells in the marrow and blood, or Chronic, which progresses more slowly and allows more mature, useful cells to be made. In other words, acute leukemia crowds out the good cells more quickly than chronicleukemia. 

Lymphocytic and Myelogenous

Leukemias are also subdivided into the type of affected blood cell. If the cancerous transformation occurs in the type of marrow that makes lymphocytes, the disease is calledlymphocytic leukemia. A lymphocyte is a kind of white blood cell inside your vertebrae immune system. If the cancerous change occurs in the type of marrow cells that go on to produce red blood cells, other types of white cells, and platelets, the disease is called myelogenous leukemia.

To recap, there are two groups of two groups - four main types of leukemia, as you can see in the illustration below: 

 
ACUTE LYMPHOCYTIC LEUKEMIA(ALL)also known as Acute Lymphoblastic Leukemia - This is the most common type of leukemia among young children, although adults can get it as well, especially those over the age of 65. Survival rates of at least five years range from 85% among children and 50% among adults. The following are all subtypes of this leukemia: precursor B-ACUTE LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA precursor T acute lymphoblastic leukemia, Burkitt's leukemia, and acute biphenotypic leukemia. 

Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL) - This is most common among adults over 55, although younger adults can get it as well. CLL hardly ever affects children. The majority of patients with CLL are men, over 60%. 75% of treated CLL patients survive for over five years. Experts say CLL is incurable. A more aggressive form of CLL is B-cell prolymphocytic leukemia. 

ACUTE MYELOGENOUS LEUKEMIA(AML) - AML is more common among adults than children, and affects males significantly more often than females. Patients are treated with chemotherapy. 40% of treated patients survive for over 5 years. The following are subtypes of AMS - acute promyelocytic leukemia, acute myeloblastic leukemia, and acute megakaryoblastic leukemia. 

Chronic Myelogenous Leukemia (CML) - The vast majority of patients are adults. 90% of treated patients survive for over 5 years. Gleevc (imatinib) is commonly used to treat CML, as well as some other drugs. Chronic monocytic leukemia is a subtype of CML. 

Symptoms of leukemia

• Blood clotting is poor - As immature white blood cells crowd out blood platelets, which are crucial for blood clotting, the patient may bruise or bleed easily and heal slowly - he may also develop petechiae (a small red to purple spot on the body, caused by a minor hemorrhage).
• Affected immune system - The patient's white blood cells, which are crucial for fighting off infection, may be suppressed or not working properly. The patient may experience frequent infections, or his immune system may attack other good body cells.
• Anemia - As the shortage of good red blood cells grows the patient may suffer from anemia- this may lead to difficult or labored respiration (dyspnea) and pallor (skin has a pale color caused by illness).
• Other symptoms - Patients may also experience nausea, fever, chills, night sweats, flu-like symptoms, and tiredness. If the liver or spleen becomes enlarged the patient may feel full and will eat less, resulting in weight loss. headache  is more common among patients whose cancerous cells have invaded the CNS (central nervous system).
• Precaution - As all these symptoms could be due to other illnesses. A diagnosis of leukemia can only be confirmed after medical tests are carried out.

What causes leukemia?

Experts say that different leukemias have different causes. The following are either known causes, or strongly suspected causes:

• Artificial ionizing radiation
• Viruses - HTLV-1 (human T-lymphotropic virus) and HIV (human immunodeficiency virus)
• Benzene and some petrochemicals
• Alkylating chemotherapy agents used in previous cancers
• Maternal fetal transmission (rare)
• Hair dyes
• Genetic predisposition - some studies researching family history and looking at twins have indicated that some people have a higher risk of developing leukemia because of a single gene or multiple genes.
• Down Syndrome - people with Down syndrome have a significantly higher risk of developing leukemia, compared to people who do not have Down syndrome. Experts say that because of this, people with certain chromosomal abnormalities may have a higher risk.
• Electromagnetic energy - studies indicate there is not enough evidence to show that ELF magnetic (not electric) fields that exist currently might cause leukemia. The IARC (International Agency for Research on Cancer) says that studies which indicate there is a risk tend to be biased and unreliable.

Treatments for leukemia

As the various types of leukemias affect patients differently, their treatments depend on what type of leukemia they have. The type of treatment will also depend on the patient's age and his state of health. 

In order to get the most effective treatment the patient should get treatment at a center where doctors have experience and are well trained in treating leukemia patients. As treatment has improved, the aim of virtually all health care professionals should be complete remission - that the cancer goes away completely for a minimum of five years after treatment. 

Treatment for patients with acute leukemias should start as soon as possible - this usually involves induction therapy with chemotherapy, and takes place in a hospital. 

When a patient is in remission he will still need consolidation therapy or post induction therapy. This may involve chemotherapy, as well as a bone marrow transplant (allogeneic stem cell transplantation). 

If a patient has Chronic Myelogenous Leukemia (CML) his treatment should start as soon as the diagnosis is confirmed. He will be given a drug, probably Gleevec (imatinib mesylate), which blocks the BCR-ABL cancer gene. Gleevec stops the CML from getting worse, but does not cure it. There are other drugs, such as Sprycel (dasatinib) and Tarigna (nilotinb), which also block the BCR-ABL cancer gene. Patients who have not had success with Gleevec are usually given Sprycel and Tarigna. All three drugs are taken orally. A bone marrow transplant is the only current way of curing a patient with CML. The younger the patient is the more likely the transplant will be successful. 

Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL) may not receive any treatment for a long time after diagnosis. Those who do will normally be given chemotherapy or monoclonal antibody therapy. Some patients with CLL may benefit from allogeneic stem cell transplantation (bone marrow transplant). 

All leukemia patients, regardless of what type they have or had, will need to be checked regularly by their doctors after the cancer has gone (in remission). They will undergo exams and blood tests. The doctors will occasionally test their bone marrow. As time passes and the patient continues to remain free of leukemia the doctor may decide to lengthen the intervals between tests.

How common is leukemia?

According to the Leukemia and Lymphoma Society, there were approximately 13,410 new cases of AML (2007), 5,200 new cases of ACL (2007), 4,570 cases of CML (2007), and 15,110 new cases of CLL (2008) diagnosed in the USA. 

What is the difference between Leukemia and Lymphoma?

Leukemia is a cancer of the blood. Lymphoma  is of the lymphatic system (lymph glands).

ലുകെമിയ (രക്തത്തിലെ കാന്‍സര്‍ )എന്ത്? എത്ര തരം? കാരണങ്ങള്‍?

ലുകെമിയ (രക്തത്തിലെ കാന്‍സര്‍ )എന്ത്? എത്ര തരം? കാരണങ്ങള്‍?

ഗ്രീക്ക് ഭാഷയില്‍ നിന്നുള്ള ലുകോ=വെള്ള, ഐമ=രക്തം എന്നിവയില്‍ നിന്നാണ് ലുകെമിയ എന്നാ പദം വന്നത്.രക്തം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന എല്ലുകല്‍ക്കുള്ളിലുള്ള മജ്ജക്ക് പിടിപെടുന്ന കാന്‍സര്‍  ആണിത്.ലുകെമിയ ബാധിച്ച ഒരാളുടെ മജ്ജ അസാധാരണമായി വെള്ള രക്താണുക്കളെ തുടര്‍ച്ചയായി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു.സാധാരണ ഗതിയില്‍ മജ്ജ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന രക്ത സെല്ലുകള്‍ സമയമാവുമ്പോള്‍ നശിച്ചു പുതിയവ നിര്‍മ്മിക്കുന്നു.എന്നാല്‍ ലുകെമിയ ബാധിച്ച ആളുടെ ശരീരത്തില്‍ അത്തരം സെല്ലുകള്‍ നശിക്കാതെ കൂടുതല്‍ സ്ഥലം കൈവശപ്പെടുത്തുകയും സാധാരണ രക്ത സെല്ലുകള്‍ക്ക് ഇടം നല്കതെയുമിരിക്കുന്നു.ചുരുക്കത്തില്‍ ചീത്ത സെല്ലുകള്‍ സാധാരണ സെല്ലുകലെക്കാള്‍ സ്ഥലം പിടിച്ചു വളരുന്നു.നന്നായി മനസ്സിലാകാന്‍ മജ്ജ എന്താനെനും അതിന്റെ പ്രവര്‍ത്തനവും പരിശോധിക്കാം.

മജ്ജ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത് ശരീരത്തിലെ വലിയ അസ്ഥികല്‍ക്കുല്ളിലാണ്‌.ശരീരത്തിന്റെ മൊത്തം ഭാരത്തിന്റെ 4 ശതമാനം മജ്ജ ഉള്‍കൊള്ളുന്നു.

രണ്ടു തരം മജ്ജകലാനുള്ളത്.ഒന്ന് ചുവപ്പ് മജ്ജ=മയലൊഇദ് ടിഷ്യു കൊണ്ട് നിര്‍മ്മിച്ചത്.മഞ്ഞ മജ്ജ=കൊഴുപ്പ് ടിഷ്യു കൊണ്ട് നിര്‍മ്മിച്ചത്‌.ഇതില്‍ ചുവന്ന മജ്ജ കാല്തുടയിലെ  എല്ല്, വലിയ മറ്റു എല്ലുകള്‍ എന്നിവയുടെ ഉള്ളിലാണ്.എന്നാല്‍ മഞ്ഞ മജ്ജ മറ്റു ചെറു എല്ലുകളിലും സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു.ഇതില്‍ ചുവന്ന മജ്ജയാണ് വെളുത്ത രക്താണുക്കള്‍(ലിംഫോ സൈറ്റ് ),ചുവന്ന രക്താണുക്കള്‍,പ്ലെട്ട്ലെട്ടുകള്‍ എന്നിവയെ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത്.

• വെളുത്തരക്താണുക്കള്‍=രോഗങ്ങള്‍ക്കെതിരെ-രോഗാനുക്കല്‍ക്കെതിരെ പൊരുതുന്നു
• ചുവന്ന രക്താണുക്കള്‍=കോശങ്ങളിലേക്ക് ഓക്സിജന്‍ എത്തിക്കുന്നു.
• പ്ലെട്ട്ലെട്ടുകള്‍=രക്തം കട്ട പിടിപ്പിക്കുന്ന ധര്‍മ്മം നിര്‍വഹിക്കുന്നു.

ശരീരത്തില്‍ നിന്നും ചില സമയങ്ങളില്‍ കൂടുതല്‍ രക്തം നഷ്ടപ്പെടുമ്പോള്‍ മഞ്ഞ മജ്ജ ചുവന്ന രക്താനുകളുടെ ഉത്പാദനത്തെ സഹായിക്കുന്നു.

ലുകെമിയ ബാധിച്ച ഒരാളുടെ മജ്ജ അസാധാരണമായി വെള്ള രക്താണുക്കളെ തുടര്‍ച്ചയായി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു

ലുകെമിയയെ ആദ്യം രണ്ടായും .രണ്ടു-അകുറ്റ് =അഒന്ന് ക്രോണിക്=വളരെക്കാലം നില്‍ക്കുന്നത്, Aതിവേഗം വളരുന്നത്‌ എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ചുരുക്കത്തില്‍ ക്രോണിക് ലുകെമിയ സാവധാനം വളര്‍ന്നു ശരീരത്തെ തളര്തുമ്പോള്‍ അകുറ്റ് ലുകെമിയ വളരെ വേഗം രക്ത കോശങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു.

ക്രോണിക് ലുകെമിയയെ മൈലോജെനാസ് ലുകെമിയ+ല്യ്മ്ഫോസൈടിക് ലുകെമിയ എന്നിങ്ങനെ രണ്ടായും

അകുറ്റ് ലുകെമിയയെ മൈലോജെനാസ് അകുറ്റ് എന്നും ല്യ്മ്ഫോസൈടിക് അകുറ്റ് എന്നിങ്ങനെ രണ്ടായും വേര്‍തിരിക്കുന്നു.

ചുരുക്കി പറഞ്ഞാല്‍ ശരീരത്തിലെ പ്രധിരോധ കോശങ്ങളെ ബാധിക്കുന്ന രക്താര്‍ബുദം=ലിമ്ഫൊഇദ് ലുകെമിയ.

മജ്ജയിലെ വെളുത്ത, ചുവന്ന,രക്തനുക്കളെയും രക്തം കട്ട പിടിപ്പിക്കുന്ന പ്ലെട്ട്ലെട്ടുകളെയും ബാധിക്കുന്നവ മൈലൊഇദ് ലുകെമിയ.

ഒന്ന് കൂടി ലളിതമാക്കാം.

ലുകെമിയ ആകെ നാല് തരം

1.  അകുറ്റ് ലിമ്ഫൊഇദ്.
2. അകുറ്റ് മൈലൊഇദ് 
3. ക്രോണിക് ലിമ്ഫൊഇദ് 
4. ക്രോണിക് മൈലൊഇദു 

1 .   അകുറ്റ് ലിമ്ഫൊഇദ് ലുകെമിയ=ഇംഗ്ലീഷില്‍ ചുരുക്കി എ.എല്‍.എല്‍.എന്ന് പറയുന്നു.=ഈ രക്താര്‍ബുദം കുട്ടികളെയും, 65 വയസ്സിനു മുകളിലുല്ലവരെയുമാണ് കൂടുതലായും ബാധിക്കുന്നത്.ചെറുപ്പക്കാരില്‍ അഞ്ചു ശതമാനം പെരെയാണിത് ബാധിക്കാറ്‌.കുട്ടികളില്‍ 85  ശതമാനം രോഗം ഭേധമാവാന്‍ ചാന്‍സ് ഉള്ളപ്പോള്‍ പ്രായമായവരില്‍ 50 ശതമാനമാണ് ഭേധമാവനുള്ള ചാന്‍സ് ആയി വൈദ്യ ശാസ്ത്രം ഗണിക്കുന്നത്.

ചികിത്സ= കേമോതെരപ്പി, ഇന്ടക്ഷന്‍ തെറാപ്പി,സ്റ്റെം സെല്‍ മാറ്റി വെക്കല്‍.

2 .   ക്രോണിക് ലിമ്ഫൊഇദ് ലുകെമിയ=ഇംഗ്ലീഷില്‍ സി.എല്‍.എല്‍ എന്ന് പറയുന്നു.=യുവാകളെയും 55 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ആളുകലെയുമാണ് ഈ രക്താര്‍ബുദം പിടികൂടുന്നത്.കുട്ടികളില്‍ ഈ ലുകെമിയ അപൂര്‍വ്വമായി മാത്രം കാണുന്നു.പൂര്‍ണ്ണമായി മാറ്റാന്‍ വൈധ്യശാസ്ത്രത്തിനു കഴിയ്യാത്ത ഈ ലുകെമിയ ചികിത്സക്ക് വിധേയമാവുന്ന രോഗികള്‍ ശരാശരി അഞ്ചു വര്ഷം വരെ ജീവിക്കുന്നു.എന്നാല്‍ മജ്ജ മാറ്റി വെക്കലിലൂടെ രോഗി നിരവധി വര്ഷം ജീവിക്കുന്നു.

3 .   അകുറ്റ് മൈലോജെനാസ് ലുകെമിയ=ഇംഗ്ലീഷില്‍ എ.എം.എല്‍ എന്ന് പറയുന്നു.=ഈ ലുകെമിയ കൂടുതലായും യുവാകലെയാണ് പിടി കൂടുന്നത്.സ്ത്രീകളെ അപേക്ഷിച്ച് പുരുഷന്മാരില്‍ ഇത് കൂടുതലായി കാണുന്നു.

ചികിത്സ= കേമോതെരപ്പി, ഇന്ടക്ഷന്‍ തെറാപ്പി,സ്റ്റെം സെല്‍ മാറ്റി വെക്കല്‍.

4.   ക്രോണിക് മൈലോജെനാസ് ലുകെമിയ=ഇംഗ്ലീഷില്‍ സി.എം.എല്‍ എന്ന് പറയുന്നു.=കൂടുതലും യുവതയെയാണ് ഈ കാന്‍സര്‍ പിടി കൂടുന്നത്.ഇമാടിനിബ് മേസയിലെടു എന്നാ മരുന്നാണ് ഈ കാന്‍സര്‍ ബാധിച്ചവര്‍ക്ക്‌ നല്‍കുന്നത്.ചികിത്സ കിട്ടുന്നവര്‍ അഞ്ചു വര്‍ഷത്തിലേറെ ജീവിക്കുന്നു.

ചികിത്സ=കേമോതെരപ്പി, മജ്ജ മാറ്റി വെക്കല്‍.ഇന്ടക്ഷന്‍ തെറാപ്പി.

ലുക്കെമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങള്‍

• രക്തം കട്ട പിടിക്കുന്നത്‌ കുറഞ്ഞിരിക്കും.മോണ പോലുള്ള സ്ഥലങ്ങളില്‍ നിന്നും രക്തം വരല്‍.ചര്‍മ്മത്തില്‍ ചുവന്ന പാടുകള്‍.
• പ്രധിരോധ വ്യവസ്ഥയെ തകരാറിലാക്കുന്നു.രോഗത്തിനെ പ്രധിരോധിക്കേണ്ട വെളുത്ത രക്താണുക്കളെ ബാധിക്കുന്ന ലുകെമിയ ശരീരത്തിന്റെ പ്രധിരോധ അവസ്ഥയെ താരുമാറക്കുന്നു.ഇടക്കിടെയുള്ള പനി, ശരീരം തുടര്‍ച്ചയായി ക്ഷീനിക്കള്‍, അനീമിയ, തൂക്കം  കുറയല്‍,രാത്രി ശരീരം വിയര്‍ക്കല്‍,അമിതമായ ക്ഷീണം.
• പ്ലീഹ, കരള്‍ എന്നിവ വലുതാവുന്നു.കുറച്ചു ഭക്ഷണം കഴിച്ചാല്‍ തന്നെ വയര്‍ നിറഞ്ഞതായി രോഗിക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്നു.
• ലുകെമിയ ബാധിച്ച രോഗിക്ക് തലവേദന ഉണ്ടാവാന്‍ 90 ശതമാനവും ചാന്‍സ് ഉണ്ട്.

എന്റെ ഫൈസ് ബുക്കെ.ഈ ഗ്രൂപുകളെ കൊണ്ട് തോറ്റു

എന്റെ ഫൈസ് ബുക്കെ..ഈ ഗ്രൂപുകളെ കൊണ്ട് തോറ്റു..കോണ്‍ഗ്രെസ്സോക്കെ ഇപ്പോള്‍ ഗ്രൂപില്ല പാര്‍ടിയാണ് നിന്റെ മുന്പില്‍....

ഫൈസ് ബുക്കില്‍ 80 കോടി ആളുകളുന്ടെന്നാണ് കമ്പനി അവകാശപെടുന്നത്.അതിനു കുഴപ്പമില്ല..നമ്മളൊക്കെ ഒത്തിരി സമയം ഇതിന്റെ മുന്പില്‍ നില്‍ക്കുന്നതല്ലേ...ആള് കൂടുന്നത് നല്ലത് തന്നെ.പക്ഷെ അതല്ല പ്രശ്നം..ഈ 80 കോടി ആളുകളും സ്വന്തമായി ഗ്രൂപുണ്ടാക്കുന്ന അവസ്തയിലെക്കണോ കാര്യങ്ങളുടെ പോക്ക്.ഒരു ദിവസം തന്നെ പത്തും,ഇരുപതും  ഗ്രൂപുകളില്‍ നമ്മളെ ചെര്തതായിട്ടാണ് ഇന്ഫോര്‍മശന്‍ വരുന്നത്.ഇത് വായിച്ചു ചുമ്മാ ഗ്രൂപുണ്ടാക്കേണ്ട കേട്ടോ..വായിക്കാനും,കമന്റാനും ആളെ കിട്ടണ്ടേ..കേരളത്തില്‍ ഒരു എഫു.ബി.സുഹൃത്ത്‌ താമസിക്കുന്ന ഗ്രാമം മുതല്‍,താമസിക്കുന്ന പഞ്ചായത്ത്,കുടുംബം,തറവാട്, കുടച്ചക്രം, മലപ്പ്പുറം കത്തി,കല്ല്‌, മുള്ള്, കാഞ്ഞിരക്കുട്ടി  മുതല്‍ മുള്ള് മുരട്‌ മൂര്‍ഖന്‍ പാമ്പ് വരെ ഗ്രൂപുകളാണ്. എഫ്.ബി യില്‍.നല്ല മൂണോ, നാലോ ഗ്രൂപ്പ്‌ സെലക്ട്‌ ചെയ്തു അതില്‍ പോസ്ടലും, കമന്ടലും നടത്താമെന്ന് വിചാരിച്ചാലോ?അപ്പോഴാവും അമ്മോശന്‍ കാക്ക, അമ്മയിമ്മ,നാത്തൂന്‍, കെട്ടിയോള്‍ എന്നിവരെല്ലാം ഗ്രൂപ്പ്‌ ഉണ്ടാകി നമ്മളെആഡ്  ചെയ്തതായി  അറിയിക്കുന്നത്.നിരസിക്കാന്‍ പറ്റില്ലല്ലോ......അങ്ങിനെ ഫൈസ് ബുക്ക്‌ ഗ്രൂപുകളെ കൊണ്ട് സ്ക്രീന്‍ മുഴുവന്‍ നിറഞ്ഞവര്‍ .....

ആരെയും അപകീര്തിപെടുതുന്നതോ'മോശമായതോ,വ്യക്തി ഹത്യ നടത്തുന്നതോ ആയ പോസ്റ്റുകള്‍ ഇടരുതെന്നാണ് ഫൈസ് ബുക്ക് മുതലാളി അറിയിച്ചത്.അങ്ങനെ ഇടുന്ന പോസ്റ്റുകളെയും,കമന്റുകളെയും മുതലാളിക്ക് റിപ്പോര്‍ട്ട്‌ ചെയ്‌താല്‍ ആ പോസ്റ്റ്‌ ഫൈസ് ബുക്ക് പോലിസ് കസ്ടടിയില്‍.പറഞ്ഞിട്ടെന്താ കാര്യം...ഇപ്പോള്‍ വിനോദത്തിനു സിനിമ ശലകളിലെക്കൊന്നും പോവേണ്ട ...നമ്മുടെ മലയാളി ഗ്രൂപുകളില്‍ ഇടുന്ന പോസ്റ്റും കമന്റും വായിച്ചാല്‍ തന്നെ നേരം വെളുക്കും...പിന്നെ എവിടെ വിനോദത്തിനു സമയം??????..

കേരള പി .എസ്.സി.ഒറ്റ തവണ രെജിസ്ട്രഷന്‍ 2012 ജനുവരി മുതല്‍ തുടങ്ങും.

2012 മുതലുള്ള ഗസറ്റ് വിഞ്ഞപനപ്രകാരം വിവിധ പോസ്റ്റുകളിലേക്ക് അപേക്ഷ ക്ഷണിക്കുന്നതിന് മുന്പ് എല്ലാ ഉധ്യോഗര്തികള്‍ക്കുംയോഗ്യത, തൊഴില്‍ പരിജയം എന്നിവ രേഘപ്പെടുതുന്നതിനുള്ള ഒറ്റ തവണ രജി:സൗകര്യം നടപ്പിലാക്കും.പി.എസ്.സി.യുടെ ഔദ്യോഗിക വെബ്‌ സൈറ്റ് ആയ www.kerala.psc.orgലൂടെയാണ് രജി :നടത്തേണ്ടത്.ഇതിനു വേണ്ട നടപടി ക്രമങ്ങള്‍ താഴെ

1. വെബ്‌ സൈറ്റില്‍ പോയി one time registration link ക്ലിക്ക് ചെയ്യുക.
2. 30 കെ.ബി യില്‍ കവിയാത്ത സ്കാന്‍ ചെയ്ത ഫോടോ അപ്‌ലോഡ്‌ ചെയ്യുക.30 കെ.ബി.യില്‍ കവിയാത്ത സ്കാന്‍ ചെയ്ത ഒപ്പും അപ്‌ലോഡ്‌ ചെയ്യുക.
3. വ്യക്തിഗത വിവരങ്ങള്‍ +ജനനതിയ്യതി+മതം,ജാതി, അഡ്രെസ്സ് എന്നിവ രേഖപെടുത്തുക.(പേരും ജനന തിയ്യതിയും രണ്ടു പ്രാവശ്യം ചേര്‍ക്കണം)
4. മൊബൈല്‍ നമ്പര്‍ ചെര്‍ക്കുന്നവര്‍ക്ക് ഭാവിയില്‍ എസ്.എം.എസ് സൗകര്യം ഉണ്ടാകുന്നതാണ്.
5. യുസര്‍ ഐ.ഡി +പാസ്സ്‌വേര്‍ഡ്‌ തുടങ്ങിയവ ആവശ്യമുള്ളവര്‍ക്ക് നല്‍കാം.
6. തുടര്‍ന്ന് സബ്മിറ്റ് ബട്ടണ്‍ ക്ലിക്ക് ചെയ്യുക.
7. രെജിസ്റ്റെര്‍ ചെയതവര്‍ക്ക് യുസര്‍ ഐ.ഡി/പാസ്‌ വേര്‍ഡ്‌ നല്‍കി സ്വന്തം പേജിലേക്ക് ലോഗിന്‍ ചെയ്തു കയറി ഭാവിയില്‍ രെജിസ്ട്രഷന്‍ സംബന്ദമായ കാര്യങ്ങള്‍ തിരുത്തുവാനുo കഴിയും.

തടി കുറക്കാനുള്ള (രോഗം അകറ്റാനുള്ള) ചെപ്പടി വിദ്യകള്‍ =18 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള മലയാളിസിനു ബാധകം

തടി കുറക്കാനുള്ള (രോഗം അകറ്റാനുള്ള) ചെപ്പടി വിദ്യകള്‍ =18   വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള മലയാളിസിനു ബാധകം  

മലയാളിക്ക് രണ്ടു നേരത്തെ ഭക്ഷണം കിട്ടാത്ത ഒരു കാലമുണ്ടായിരുന്നു.പുതു തലമുറയ്ക്ക് അതില്‍ വിശ്വാസം ഉണ്ടാവില്ല.അത് പോട്ടെ.ഇന്നത്തെ അവസ്ഥയോ?ഭക്ഷണം കിട്ടാത്ത കുടുംബങ്ങലുന്ടെങ്കില്‍ അവര്‍ക്ക് ഭക്ഷ്യധാന്ന്യങ്ങള്‍ എത്തിച്ചു കൊടുക്കാന്‍ തയ്യാറുള്ളവര്‍ ഇന്ന് മലബാരിലുണ്ട്.മുന്‍ അമേരിക്കന്‍ പ്രസിഡന്റ്‌ ജോര്‍ജു ബുഷ്‌ ഒരിക്കല്‍ പറഞ്ഞു.ഇന്ത്യക്കാര്‍ തീറ്റ കൂടിയതിനാലാണ് ലോകത്ത് ഭകഷ്യ ശ്ക്ഷമാമുണ്ടാവുന്നതെന്ന് .ബുഷ്‌ പറഞ്ഞ ലോക ക്ഷാമാതിനുതരവാധി ഇന്ത്യക്കാര്‍ അല്ല.ഇന്ത്യയില്‍ ഭരണകൂടം പിടിച്ചു വെച്ച ഭക്ഷ്യധാന്യങ്ങള്‍ ഇന്ത്യക്കാര്‍ക്ക് അഞ്ചു വര്ഷം തിന്നാനുണ്ട്.കഷമാമുണ്ടാകുമ്പോള്‍ അറിയിക്കാം ബുഷേ ഒബാമ വഴി.

നമുക്ക് വിഷയത്തിലേക്ക് കടക്കാം.ഇപ്പോള്‍ കല്യാണത്തിനും സല്ക്കരത്തിനും ഒന്നും പോവാതെ തന്നെ മലയാളി യുവത തിന്നു മുടിക്കുകയാണ്(മടിക്കുകയാണ്)

ദിവസം പണിക്കു പോയാല്‍ അഞ്ഞൂറ്.മണല്‍ പണിയാണേല്‍ ആയിരത്തി അഞ്ഞൂറ് .കിട്ടുന്നവയില്‍ നല്ലൊരു തുക ഫാസ്റ്റ് ഫുഡ്‌ ഷോപ്പില്‍.കല്യാണ സല്ക്കരങ്ങളുടെ തീറ്റ പറയുകയും വേണ്ട.സൌജന്ന്യമല്ലേ എന്ന് കരുതി വാരി വലിച്ചു പൊരിച്ചത്, കരിച്ചത്..ഓ..പറയാതിരിക്കുകയാവും നല്ലത്....ഈ കരിച്ചതും പൊരിച്ചതും പുതു തലമുറയില്‍ വ്യാപകമായി ആമാശയ കാന്സെറിനു കാരണമാവുന്നു എന്ന യാതാര്‍ത്ഥ്യം അവിടെ നില്‍ക്കട്ടെ..തീറ്റയിലെ പുതിയ കേരള വസന്തം സൃഷ്‌ടിച്ച പ്രശ്ശ്നങ്ങള്‍ താഴെ പറയുന്നവയാണ്.

1.വളരെ ചെറുപ്പത്തിലെ പ്രമേഹം, പ്രഷര്‍,അമിത ശരീര ഭാരം, അത് വഴിയുണ്ടാകുന്ന മറ്റു രോഗങ്ങള്‍.

2.അലസത,ശരീര ക്ഷീണം,ബ്ലോക്കിനുള്ള വര്‍ധിച്ച സാധ്യത ,പക്ഷാഗത ,ഹാര്‍ട്ട്‌ അറ്റാക്ക്‌ (കുഴഞ്ഞു വീണു മരിക്കല്‍)

3.പല്ലിനു കേടു കൂടി വരല്‍, ശരീരത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളില്‍ കാന്‍സര്‍,മുട്ട് വേദന, കടുത്ത പുറം വേദന.

മേല്പരഞ്ഞവയെല്ലാം കേരളത്തിലെ ആരോഗ്യ  മേഘലയിലെ  പുത്തന്‍ ചികിത്സ വസന്തമാനെന്നത് എല്ലാവര്‍ക്കുമറിയാം.

പരിഹാരമെന്ത്?/????/

1 .മാംസാഹാരങ്ങള്‍ (ബീഫു, മാടിറച്ചി, ചിക്ക്കെന്‍)എന്നിവ രണ്ടാഴ്ച കൂടുമ്പോഴോ, മാസതിലോരിക്കാലോ മാത്രം ശീലമാക്കുക.

2.അമിതമായ ശരീരികധ്വാനം ഇല്ലാത്തവര്‍ ഭക്ഷണം അളവ് കുറയ്ക്കുക.

3.വെള്ളം ദിവസം അഞ്ചു ലിറ്റര്‍ കുടിക്കുക.

4. പുറം സ്റ്റെകളില്‍ നിന്നും വരുന്ന കെമിക്കല്‍ ചേര്‍ത്ത പാലാണ് മിക്ക ഹോട്ടലുകളിലും ഉപയോഗിക്കുന്നത്.വീട്ടില്‍ നിന്നല്ലതെയുള്ള ചായ വര്‍ജിക്കുക.

5   ബെക്കരികളിലെ ഒട്ടു  മിക്ക പലഹാരങ്ങളും ദഹന വ്യവസ്ഥയെ തകരാറിലാക്കുന്ന മൈദാ കൊണ്ടാണ് ഉണ്ടാക്കുന്നത്.പലഹാരങ്ങള്‍ പരംമവധി ഉപേക്ഷിക്കൂ.

6.കുട്ടികള്‍ക്ക് മിട്ടായി, മധുര പലഹാരങ്ങള്‍ എന്നിവ ശീലമാക്കതിരിക്കുക. 

മലബന്ധം ഒരു രോഗമല്ല

മലബന്ധം ഒരു രോഗമല്ല

ഒത്തിരി പേര്‍ അനുഭവിക്കുന്ന മലബന്ധം യഥാര്‍ത്ഥത്തില്‍ ജീവിത ചിട്ടകളിലെ ക്രിത്യനിഷ്ടയില്ലയ്മയില്‍ നിന്നുണ്ടാകുന്നതാണ്.കക്കൂസില്‍ പോകണമെന്ന് തോന്നുമെങ്കിലും മലം പുറത്തു പോകാതെ ഉറച്ചു നില്‍ക്കുന്ന അവസ്ഥയാണിത്.വെള്ളം ആവശ്യത്തിനു കുടിക്കാതെ നാരുകളില്ലാത്ത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതും

മംസാഹാരത്തിന്റെ ഉപയോഗവും നിരവധി പേരില്‍ ഒരു രോഗമല്ലാത്ത വളരെ അസ്വസ്ഥമായ മലബന്ധം സൃഷ്ടിക്കുന്നു.ശാസ്ത്രം പറയുന്നത് നാരുകള്‍ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണം ധാരാളം കഴിക്കുകയും,ദിവസം നാലു ലിറ്റര്‍ എങ്കിലും വെള്ളം കുടിക്കുകയുമാണ് മലബന്ധതിനുള്ള പ്രതിവിധി എന്നാണ്.അസ്വസ്ഥതയും, ദിവസം മുഴുവന്‍ 

ഉന്മേഷം കുറഞ്ഞിരിക്കലും മലബന്ധ ഫലമയുണ്ടാകുന്നതാണ്.കൊഴുപ്പിന്റെ അംശം കൂടി നാരുകളില്ലാത്ത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന ഒട്ടു മിക്ക ആളുകളും ഈ അവസ്ഥക്ക് അടിമകളാണ്.ഇത് ഒരു രോഗമാണെന്ന് തെറ്റിദ്ധരിച്ചു ഡോക്ടര്സിനെ പോയി കണ്ടു മരുന്ന് വാങ്ങി കഴിക്കുന്നവരും കുറവല്ല.തങ്ങളുടെ തിരക്ക് കാരണം ഡോക്ടര്‍മാരും കാര്യമായ ഒരു അവബോധം ഈ അവസ്ഥയുമായി കാണാന്‍ വരുന്നവരിലുണ്ടാക്കാറില്ല.ശാരീരിക അധ്വാനം, കുറവുള്ളവരിലും, ഉത്കണ്ട, പിരിമുറുക്കം  എന്നിവ അനുഭവിക്കുന്നവരിലും മലബന്ധം എന്ന അവസ്ഥ കാണുന്നു.മലം ശരിക്ക് പോകാതതിനെ കുറിച്ചുള്ള വേവലാതിയും,വിശപ്പ്‌ കുറയലും, മനം പിരട്ടലും,തലയ്ക്കു ഭാരവും,തളര്‍ച്ചയും ഈ അവസ്തയിലുള്ളവര്‍ അനുഭവിക്കുന്നു.ദീര്‍ഘ കാലം ഈ അവസ്ഥ അനുഭവീക്കുന്നവരില് അര്‍ഷസ്സിനുള്ള സാധ്യത കൂടും.മലം പോകാനായി കൂടുതല്‍ സമ്മര്‍ദം ചെലുത്തുന്നത് നെഞ്ച് വേദനക്കും,ഹൃദയാഘാതം,പക്ഷാഗാതം എന്നിവക്കും കാരണമാകുമെന്ന് വൈദ്യ ശാസ്ത്രം പറയുന്നു.മലബന്ധം എന്ന അസ്വസ്ഥത അനുഭവിക്കുന്നവര്‍ താഴെ കാണിച്ച ടിപ്സ് ഒന്ന് പരീക്ഷിക്കുക.

1 .ദിവസം അഞ്ചു ലിറ്റര്‍ വെള്ളം കുടിക്കുക.(ഗ്രാമ പ്രദേശങ്ങളില്‍ ശുദ്ധമായ കിണര്‍ വെള്ളം ലഭിക്കുന്നവര്‍ തിളപ്പിക്കാതെ കുടിക്കുന്നത് ഒട്ടനവധി ലവണങ്ങള്‍ ശരീരത്തിലേക്ക് ലഭിക്കുന്നതിനു കാരണമാവും.

2 .നാരുകള്‍ ധാരാളമുള്ള പഴം, പച്ചക്കറികള്‍,ധാന്യങ്ങള്‍, പയര് വര്‍ഗങ്ങള്‍ എന്നിവ ഭക്ഷണത്തില്‍ ഉള്‍പെടുത്തുക.

3 . മാംസാഹാരങ്ങള്‍ പരമാവധി കുറയ്ക്കുക.കൃത്യമായ ഭക്ഷണ സമയം പാലിക്കുക.

4 മാംസം കഴിക്കുന്ന ദിവസങ്ങളില്‍ ശരീരം നന്നായി വ്യയം ചെയ്യുകയും, കുടിക്കുന്ന വെള്ളത്തിന്റെ അളവ് കൂട്ടുകയും ചെയ്യുക.

5 .പ്രമേഹമോ, മറ്റെന്തെങ്കിലും രോഗമോ അലട്ടുന്നവര്‍ മേല്പറഞ്ഞവ കൂടാതെ ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശം കൂടി സ്വീകരിക്കുക.

What is Haematology?

What is Haematology?

 What is Haematology?

Haematology What is Haematology? The field of hematology covers a wide spectrum of disorders, ranging from acute leukemia to anemia. Some of these disorders are benign, meaning they resolve completely with therapy or do not cause symptoms and do not affect overall lifespan. Some are chronic, like acute leukemia, and lifelong but again do not affect longevity. Some examples of these benign disorders are: Anemia due to chronic disease Iron deficiency anemia Autoimmune hemolytic anemia, an immune-mediated disease causing a low red blood cell count Idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP), an immune-mediated disease causing a low platelet count Low blood counts (white count, red cell count, or platelet count) due to a drug reaction-for example, heparin-induced thrombocytopenia Low blood counts not due to medications but related to underlying medical conditions-for example, anemia of chronic disease, or low platelet count secondary to liver disease Thalassemia (mild) Hemophilia (mild) Von Willebrand's disease Blood clots (not life-threatening) Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance ("MGUS"), a disorder of plasma cells causing abnormal proteins in the blood) Other disorders of the blood are more serious in that they can cause chronic illness or are life-threatening: Sickle cell anemia Hemophilia (severe) Recurrent blood clots (thrombophilia) Myelodysplastic syndrome Myeloproliferative diseases (characterized by excessive production of blood cells in the bone marrow): Polycythemia vera-too many red cells Essential thrombocythemia-too many platelets Primary myelofibrosis-excess fibrous or scar tissue in the marrow Chronic myelogenous leukemia (CML)-excessive white cell production causing leukemia Acute leukemia (including acute lymphocytic leukemia) Lymphocyte disorders: Chronic lymphocytic leukemia Lymphoma-Hodgkin's disease Lymphoma-non-Hodgkin's Plasma cell disorders: Multiple myeloma Waldenström's macroglobulinemia Heavy chain disease Another way to classify hematologic disease is whether it is inherited or acquired. For example, hemophilia, certain clotting disorders, thalassemia, and sickle cell anemia are inherited conditions, whereas most of the other disorders listed above are acquired. Inherited blood diseases are usually diagnosed in childhood, but if the individual is mildly affected, such a diagnosis may not be made until he/she reaches adulthood. For example, an abnormal laboratory finding may be discovered at the time of surgery when screening tests - an anemia or a clotting abnormality. These need to be evaluated to be sure the patient is not at increased risk for their operation. What are the symptoms? The symptoms of hematologic disease depend on many factors. Symptoms depend on which cell type is affected and how low or high the count. This is determined through a complete blood count ("CBC"). In anemia, there is a low number of red blood cells and therefore a decrease in oxygen delivered to tissues. Symptoms include: extreme fatigue, dizziness, loss of concentration, noise in the ear, shortness of breath with exertion, and fast heartbeat. In patients with impaired heart function, anemia can cause congestive heart failure. A low platelet count or thrombocytopenia can result in excessive bruising, red spots on the lower extremities, nose bleeds, bleeding from the mouth and gums, and blood in the urine or stools. Low numbers of white cells (leukopenia or neutropenia) can cause repeated bacterial infections. When a particular blood count is only mildly decreased, it may not cause any symptoms whatsoever. However, an abnormal count can be a marker of an underlying bone marrow disorder or other medical condition, and therefore should be investigated. A patient with liver disease, for example, may have a large spleen and low blood counts, particularly thrombocytopenia. The platelet count is usually not low enough to cause serious bleeding, but it should trigger an investigation as to why the spleen is enlarged, whether from cirrhosis of the liver and portal hypertension, Gaucher's disease, infection or lymphoma. Other systemic diseases have effects on iron metabolism causing chronic anemias (known as the anemia of chronic disease). They can also suppress bone marrow, as in systemic lupus erythematosis and other chronic inflammatory conditions. In these conditions, the signs and symptoms of the underlying disease are usually more pronounced than those related to low blood counts. Inherited disorders of hemoglobin, such as thalassemia and sickle cell anemia, cause a range of complications from mild to severe. In sickle cell disease, small blood vessels are sometimes blocked by red blood cells that have become deformed ("sickle"-shaped). Patients often have periodic pain episodes usually in the extremities and back, but occasionally in the abdomen. Although pain can be triggered by infection, surgery, weather changes, and even emotional stress, we usually don't know what triggers a particular pain crisis. No matter what the cause, sickle cell pain and other complications are incapacitating, and lead to frequent hospitalization. Just as inherited or acquired disorders can cause excessive bleeding, other inherited and acquired defects cause abnormal or excessive blood clotting. The coagulation system includes several important, naturally-occurring inhibitors of clotting, which if deficient or dysfunctional, lead to the formation of a blood clot. If the clot is in the veins just under the surface of the skin it's called a superficial thrombophlebitis. If it's in the deep venous system of the extremities, the diagnosis is a deep venous thrombosis or "DVT". This results in painful swelling of the extremity (usually the leg) associated with redness and increased skin temperature. If the blood clot is not treated immediately with blood thinning medication, there is an increased likelihood that a portion of the clot will break off and travel up through the right side of the heart and into the lung. This is known as a pulmonary embolism. The symptoms consist of sudden, sharp chest pain, shortness of breath, dizziness, palpitations, and coughing (sometimes coughing up blood). If the embolus is massive, sudden cardiovascular collapse and death can occur. Our clotting mechanism tends to become more active as we grow older, increasing the chances of having a DVT. Usually, there is some aggravating event that adds to a person's risk of thrombosis. This can include surgery, prolonged immobility (bed rest, long automobile or plane trips), smoking and estrogens (oral contraceptives, hormone replacement therapy). When these factors are absent, or when a younger patient presents with an unexplained DVT, an inherited tendency towards thrombosis (thrombophilia) is suspected. This suspicion is further bolstered by a positive family history of blood clots, history of frequent miscarriage, or a blood clot occurring in an unusual location, such as the blood vessels of the abdomen, venous channels of the brain, or blood vessels in the eye. In these circumstances a laboratory work-up is indicated to try and identify the defect in one or more of the inhibitory coagulation proteins. How is it diagnosed? A hematologist uses physical examinations, the patient's medical history and laboratory testing to assess hematological diseases. Whether the blood counts are too high or too low, one of the more common diagnostic dilemmas is separating a secondary or "reactive" phenomenon from a primary hematologic or bone marrow condition. Frequently a bone marrow biopsy will be needed for this purpose. This usually includes a study of the chromosomes (cytogenetics) and an examination of the surface proteins or receptors on the bone marrow cells (flow cytometry). The latter is a very sensitive test for ruling out a lymphoproliferative disorder, such as chronic lymphocytic leukemia or lymphoma. Other specialized testing is needed to rule out hemolysis or the rapid breakdown or destruction of red blood cells. Still further testing is required to look for the presence of organ problems (kidney, liver, lung, thyroid), connective tissue disorders (lupus erythematosis, rheumatoid arthritis), and cancer, all of which can have indirect effects on the bone marrow or blood. Diagnosing coagulation disorders can be relatively straightforward or difficult. Not infrequently, a patient will have bleeding symptoms, but even after extensive testing no abnormalities can be identified. This can be frustrating for both patient and physician, especially when deciding whether or not it's safe to proceed with surgery. This same scenario applies to disorders of excessive clotting, when patients have multiple episodes of thrombosis, yet no specific defect is uncovered after extensive testing. Despite these difficulties, coagulation medicine is an area of intense research and much progress has been made in just the last decade. What are the treatment options? Treatments vary depending on the type of disease, and can include simple observation, use of steroids and other immune-modulating therapies, transfusions or coagulation factor support, growth factor supplementation, complex chemotherapy and bone marrow transplantation. You should make an appointment with your physician at the leukemia hospital to discuss your treatment options. (See leukemia, myelodysplasia, lymphoma, bone marrow transplantation for more information.) Anemia If nutritional deficiencies are the cause, oral iron tablets, vitamin B12 injections, or and oral folic acid may be prescribed. For patients who have anemia due to autoantibodies against their own red cells (autoimmune hemolytic anemia), steroids suppress the immune system and interrupt red cell destruction. Prednisone given orally at moderately high doses is usually successful in slowing the process and increasing the hemoglobin level. However, steroids cannot be continued indefinitely without causing long-term side effects such as osteoporosis. The majority of patients respond, but in those who relapse, other agents such as intravenous immunoglobulin (IVIG), cyclophosphamide or cyclosporine are sometimes used. The spleen may need to be removed in some cases. Sickle cell anemia often is difficult to treat. If an underlying cause of a sickle cell crisis (such as infection) can be identified, prompt treatment will lessen the severity or duration of the crisis. The management of a severe pain episode requires potent pain-relieving narcotic medications. Transfusions are frequently given for severe anemia that compromises normal heart and lung function or when patients are going into surgery. They are also used in children and adults who have had strokes, since it's been demonstrated that regular transfusion or exchange transfusion prevents recurrence of stroke in patients with sickle cell disease. Unfortunately, chronic transfusion leads to problems with iron overload which results in the deposition of iron into the liver, heart and other sites, and this causes problems with those organs. We can use desferrioxamine or deferasirox (Exjade™) to help avoid these problems. Another drug, hydroxyurea, has been found to lessen the frequency and severity of sickle cell crises. Thrombocytopenia (low platelet count) Unlike anemia, there is no agent available that reliably increases the platelet count for conditions involving underproduction of platelets in the bone marrow. However, even a relatively low number of platelets may not require treatment because it does not cause life-threatening bleeding. In patients who have bone marrow conditions that result in severely low platelet counts or if severe thrombocytopenia and bleeding occur after chemotherapy, platelet transfusions must be given to either lessen the risk of bleeding or stop bleeding. Because transfused platelets do not last long in the circulation (average 3-4 days), and anti-platelet antibodies can develop upon repeated exposure to transfused or "foreign" cells, platelet transfusion is only used briefly to see the patient through a period of highest risk. Patients who have autoantibodies against platelets may develop severe thrombocytopenia (idiopathic thrombocytopenic purpura or ITP). This requires therapy to interrupt the destruction of platelets or to suppress the immune system. The first treatment usually consists of steroids, but other therapies such as intravenous immunoglobulin (IVIG), anti-Rh antibody (WinRhoSD ), and rituximab (Rituxan ) have been used successfully. Splenectomy is used in selected cases, resulting in long-term periods of remission of the disease. New agents are being developed for ITP, and we are participating in clinical trials to test new medications. Another disorder causing severe thrombocytopenia is thrombotic thrombocytopenic purpura or TTP. TTP is an acute illness affecting multiple organ systems. TTP causes platelets to aggregate and obstruct blood flow in small arterial vessels. This leads to neurological and kidney dysfunction as well as a type of anemia called microangiopathic hemolytic anemia. TTP is treated by exchanging the patient's own plasma for new plasma. Plasma exchange is usually available only in referral centers that have the sophisticated equipment and trained personnel required to perform this procedure in a safe and expeditious manner. (Myeloproliferative diseases-polycythemia vera, essential thrombocythemia, and primary myelofibrosis) Myeloproliferative disorders all result in the overproduction of blood cells. Because of the detrimental effects of high numbers of blood cells of all types, treatment is directed towards lowering their numbers. Polycythemia vera is treated with phlebotomy, a simple technique that involves removal of units of blood at appropriate intervals. This keeps the red cell count (hematocrit) within the normal range, lessening the risk of stroke or heart attack. In essential thrombocythemia, and in some cases of polycythemia vera, the high platelet count needs to be lowered, also to prevent stroke, heart attack, or life-threatening blood clotting. The optimal platelet count in this situation is unknown, largely because the degree of platelet activation, and therefore increased potential for clotting, cannot be routinely measured. Generally, however, a count of 600,000/ l (normal: 150,000 to 450,000/ l) is used as a threshold for initiating therapy in myeloproliferative diseases. If the patient is experiencing a life-threatening thrombotic event, the platelet count can be brought down very rapidly by mechanical means (plateletpheresis). Otherwise, medications, either hydroxyurea or anagrelide (Agrylin™), are used. Both of these drugs suppress the bone marrow cells that make platelets (megakaryocytes) and platelet production, although hydroxyurea has a more global effect on bone marrow function. Coagulation disorders (excess bleeding or clotting) Severe inherited bleeding disorders usually come to light in childhood, when parents observe excessive bleeding with mild or no obvious cause. If the diagnosis is hemophilia, therapy is directed toward replacing the clotting factor that's missing. With the range of factor VIII and IX concentrates available today, either purified from human plasma or produced by molecular techniques (recombinant), this is a relatively straightforward process. There are, however, several caveats to be taken into account. First, the dosage has to calculated correctly and adjusted for the type of bleeding episode. Second, patients or their parents must be taught to administer the factor at home, since prompt administration after a bleed into a joint or soft tissue limits the total amount of bleeding and prevents further tissue damage. Third, some patients develop inhibitors (antibodies) to the infused factor product. This greatly complicates the management of a bleeding episode since the antibody acts to immediately neutralize the activity of the transfused factor. In such cases other types of factor products that bypass the block imposed by the inhibitor are used to treat bleeding. Fourth, the management of patients with hemophilia should be undertaken only by hematologists and surgeons well versed in the disease and its complications and familiar with the wide assortment of clotting factor products available. In mild forms of hemophilia and in most types of von Willebrand's disease, the disorder is often not diagnosed until adulthood, when the individual has a pre-operative assessment for elective surgery that shows abnormal clotting times. Usually the surgery has to be delayed and the abnormality assessed by a hematologist. If an underlying abnormality is found, the patient is then given a test dose of DDAVP (Desmopressin), which causes an increase in FVIII or von Willebrand's factor levels. If enough of an increase is demonstrated, then this agent can be used to support hemostasis during a minor surgical procedure. If not, or if it is a major operation (cardiac or brain surgery), FVIII or von Willebrand's factor concentrates must be given immediately before the procedure and continued for several days afterwards. Certain thrombotic (blood clotting) diseases are also inherited, but usually don't manifest themselves until later in life. Some clots can occur spontaneously and without obvious cause, but more common is the type of blood clot that develops after surgery or prolonged periods of immobility. No matter what the setting, the treatment is anticoagulant therapy. After certain types of surgery, such as orthopedic procedures on the lower extremities, or surgery on the spine, the risk of postoperative thrombosis is very high. Multiple clinical trials have demonstrated the benefit of giving prophylactic anticoagulation to reduce the incidence of thrombotic events. Either heparin or warfarin is used, starting as soon as feasible after the operation and continuing until the patient is ambulatory. Anticoagulants also are used to treat an already established blood clot. Therapy consists of intravenous heparin, followed by oral warfarin (Coumadin ). In uncomplicated thrombosis, the patient may be able to self-administer medications at home. Usually anticoagulant therapy is continued for 3 to 6 months. Patients who have recurrent episodes of thrombosis, especially pulmonary emboli, or who have laboratory markers of thrombophilia, usually receive longer and occasionally indefinite periods of treatment. The field of hematology comprises a broad spectrum of disorders of the blood and bone marrow. Because problems in other organs often affect the blood, deciding whether a blood abnormality is secondary to some other illness or a primary disorder in and of itself can be a very complex and sometimes irresolvable issue. Sophisticated coagulation and hematology laboratory tests, plus the input of other medical specialists, are often required to make the correct diagnosis and rational treatment decisions. Ongoing basic science and clinical research studies in hematology have improved our understanding of the pathophysiology of blood and coagulation diseases and improved our diagnostic tools. Such research holds the promise of new therapeutic agents to treat our patients, improving their overall outcome and quality of life.

COMMON SYMPTOMS OF LEUKEMIA

COMMON SYMPTOMS OF LEUKEMIA

LEUKEMIA- Common Symptoms Common Symptoms of Chronic Leukemia or Acute Leukemia Swollen lymph nodes (especially in the neck or armpit) that can be painful. Lymph nodes are the regions where blood cleanses itself and can drain the excess leukemic cells in these regions. This will result in swelling and inflammation and makes these lymph nodes prone to infections and lymphitis. Fevers or night sweats Frequent infections – this is because the number of increased white blood cells are immature and do not have the ability to fight bacterial and viral infections efficiently as under normal conditions. The accumulation of these immature white blood cells in the bone marrow will also result in reduction of bone marrow cells required for the synthesis of blood platelets. Hence, there will be excessive bleeding or development of pinprick bleeding (petechiae) due to a disturbance in the blood clotting process resulting in malformed blood clots, and thus one can frequently see purple patches of blood clots. Feeling weak or tired Bleeding and bruising easily (bleeding gums, purplish patches in the skin, or tiny red spots under the skin Swelling or discomfort in the abdomen causing pain that may result in loss of appetite and weight Weight loss for no reason Pain in the bones and joints because of cell proliferation in the bone marrow Unexplained fevers Blurred vision Balance problems Shortness of breath or dyspnea when the cells accumulate in the chest resulting in pain and difficulty in breathing seeking immediate medical attention Loss of muscle control and seizures Anemia – there will be reduction in the number of red blood cells and platelets and hence will there be a reduction in the possibility of ability to carry oxygen leading to a number of other related symptoms. However, common are these symptoms for other infections also and so only, a doctor can tell for sure what is what. The good thing about leukemia is that a simple blood test could be able to help you to diagnose and respond appropriately. The difference between acute and chronic leukemia is that in chronic leukemia the symptoms do not appear until the disease is diagnosed until the later stages after development of cancer in the blood while in acute leukemia the symptoms are diagnosed immediately and easily.

What is Leukemia?

LEUKEMIA AND SOLUTIONS

LEUKEMIA The word Leukemia comes from the Greekleukos which means "white" and aima which means "blood". It is CANCER of the blood or bone marrow (which produces blood cells). A person who has leukemia suffers from an abnormal production of blood cells, generally leukocytes (white blood cells). The DNA of immature blood cells, mainly white cells, becomes damaged in some way. This abnormality causes the blood cells to grow and divide chaotically. Normal blood cells die after a while and are replaced by new cells which are produced in the bone marrow. The abnormal blood cells do not die so easily, and accumulate, occupying more and more space. As more and more space is occupied by these faulty blood cells there is less and less space for the normal cells - and the sufferer becomes ill. Quite simply, the bad cells crowd out the good cells in the blood. In order to better understand what goes on we need to have a look at what the bone marrow does. Function of the bone marrow The bone marrow is found in the inside of bones. The marrow in the large bones of adults produces blood cells. Approximately 4% of our total bodyweight consists of bone marrow. There are two types of bone marrow: 1. Red marrow, made up mainly of myeloid tissue. 2. Yellow marrow, made up mostly of fat cells. Red marrow can be found in the flat bones, such as the breast bone, skull, vertebrae, shoulder blades, hip bone and ribs. Red marrow can also be found at the ends of long bones, such as the humerus and femur. White blood cells (lymphocytes), red blood cells and platelets are produced in the red marrow. Red blood cells carry oxygen, white blood cells fight diseases. Platelets are essential for blood clotting. Yellow marrow can be found in the inside of the middle section of long bones. If a person loses a lot of blood the body can convert yellow marrow to red marrow in order to raise blood cell production. White blood cells, red blood cells and platelets exist in plasma - Blood plasma is the liquid component of blood, in which the blood cells are suspended. Types of leukemia Chronic and Acute Experts divide leukemia into four large groups, each of which can be Acute, which is a rapidly progressing disease that results in the accumulation of immature, useless cells in the marrow and blood, or Chronic, which progresses more slowly and allows more mature, useful cells to be made. In other words, acute leukemia crowds out the good cells more quickly than chronicleukemia. Lymphocytic and Myelogenous Leukemias are also subdivided into the type of affected blood cell. If the cancerous transformation occurs in the type of marrow that makes lymphocytes, the disease is calledlymphocytic leukemia. A lymphocyte is a kind of white blood cell inside your vertebrae immune system. If the cancerous change occurs in the type of marrow cells that go on to produce red blood cells, other types of white cells, and platelets, the disease is called myelogenous leukemia. To recap, there are two groups of two groups - four main types of leukemia, as you can see in the illustration below: ACUTE LYMPHOCYTIC LEUKEMIA(ALL)also known as Acute Lymphoblastic Leukemia - This is the most common type of leukemia among young children, although adults can get it as well, especially those over the age of 65. Survival rates of at least five years range from 85% among children and 50% among adults. The following are all subtypes of this leukemia: precursor B-ACUTE LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA precursor T acute lymphoblastic leukemia, Burkitt's leukemia, and acute biphenotypic leukemia. Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL) - This is most common among adults over 55, although younger adults can get it as well. CLL hardly ever affects children. The majority of patients with CLL are men, over 60%. 75% of treated CLL patients survive for over five years. Experts say CLL is incurable. A more aggressive form of CLL is B-cell prolymphocytic leukemia. ACUTE MYELOGENOUS LEUKEMIA(AML) - AML is more common among adults than children, and affects males significantly more often than females. Patients are treated with chemotherapy. 40% of treated patients survive for over 5 years. The following are subtypes of AMS - acute promyelocytic leukemia, acute myeloblastic leukemia, and acute megakaryoblastic leukemia. Chronic Myelogenous Leukemia (CML) - The vast majority of patients are adults. 90% of treated patients survive for over 5 years. Gleevc (imatinib) is commonly used to treat CML, as well as some other drugs. Chronic monocytic leukemia is a subtype of CML. Symptoms of leukemia Blood clotting is poor - As immature white blood cells crowd out blood platelets, which are crucial for blood clotting, the patient may bruise or bleed easily and heal slowly - he may also develop petechiae (a small red to purple spot on the body, caused by a minor hemorrhage). Affected immune system - The patient's white blood cells, which are crucial for fighting off infection, may be suppressed or not working properly. The patient may experience frequent infections, or his immune system may attack other good body cells. Anemia - As the shortage of good red blood cells grows the patient may suffer from anemia- this may lead to difficult or labored respiration (dyspnea) and pallor (skin has a pale color caused by illness). Other symptoms - Patients may also experience nausea, fever, chills, night sweats, flu-like symptoms, and tiredness. If the liver or spleen becomes enlarged the patient may feel full and will eat less, resulting in weight loss. headache is more common among patients whose cancerous cells have invaded the CNS (central nervous system). Precaution - As all these symptoms could be due to other illnesses. A diagnosis of leukemia can only be confirmed after medical tests are carried out. What causes leukemia? Experts say that different leukemias have different causes. The following are either known causes, or strongly suspected causes: Artificial ionizing radiation Viruses - HTLV-1 (human T-lymphotropic virus) and HIV (human immunodeficiency virus) Benzene and some petrochemicals Alkylating chemotherapy agents used in previous cancers Maternal fetal transmission (rare) Hair dyes Genetic predisposition - some studies researching family history and looking at twins have indicated that some people have a higher risk of developing leukemia because of a single gene or multiple genes. Down Syndrome - people with Down syndrome have a significantly higher risk of developing leukemia, compared to people who do not have Down syndrome. Experts say that because of this, people with certain chromosomal abnormalities may have a higher risk. Electromagnetic energy - studies indicate there is not enough evidence to show that ELF magnetic (not electric) fields that exist currently might cause leukemia. The IARC (International Agency for Research on Cancer) says that studies which indicate there is a risk tend to be biased and unreliable. Treatments for leukemia As the various types of leukemias affect patients differently, their treatments depend on what type of leukemia they have. The type of treatment will also depend on the patient's age and his state of health. In order to get the most effective treatment the patient should get treatment at a center where doctors have experience and are well trained in treating leukemia patients. As treatment has improved, the aim of virtually all health care professionals should be complete remission - that the cancer goes away completely for a minimum of five years after treatment. Treatment for patients with acute leukemias should start as soon as possible - this usually involves induction therapy with chemotherapy, and takes place in a hospital. When a patient is in remission he will still need consolidation therapy or post induction therapy. This may involve chemotherapy, as well as a bone marrow transplant (allogeneic stem cell transplantation). If a patient has Chronic Myelogenous Leukemia (CML) his treatment should start as soon as the diagnosis is confirmed. He will be given a drug, probably Gleevec (imatinib mesylate), which blocks the BCR-ABL cancer gene. Gleevec stops the CML from getting worse, but does not cure it. There are other drugs, such as Sprycel (dasatinib) and Tarigna (nilotinb), which also block the BCR-ABL cancer gene. Patients who have not had success with Gleevec are usually given Sprycel and Tarigna. All three drugs are taken orally. A bone marrow transplant is the only current way of curing a patient with CML. The younger the patient is the more likely the transplant will be successful. Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL) may not receive any treatment for a long time after diagnosis. Those who do will normally be given chemotherapy or monoclonal antibody therapy. Some patients with CLL may benefit from allogeneic stem cell transplantation (bone marrow transplant). All leukemia patients, regardless of what type they have or had, will need to be checked regularly by their doctors after the cancer has gone (in remission). They will undergo exams and blood tests. The doctors will occasionally test their bone marrow. As time passes and the patient continues to remain free of leukemia the doctor may decide to lengthen the intervals between tests. How common is leukemia? According to the Leukemia and Lymphoma Society, there were approximately 13,410 new cases of AML (2007), 5,200 new cases of ACL (2007), 4,570 cases of CML (2007), and 15,110 new cases of CLL (2008) diagnosed in the USA. What is the difference between Leukemia and Lymphoma? Leukemia is a cancer of the blood. Lymphoma is of the lymphatic system (lymph glands).

2012 ന്റെ ആകുലതകള്‍ .......പ്രതീക്ഷകള്‍.....

2012 ആഗതമാവുന്നു.എന്താണ് കഴിഞ്ഞതിന്റെ ശേഷിപ്പുകള്‍ പുതിയ തലമുറയ്ക്ക് നല്കനായുള്ളത്?ടെക്നോളജിയുടെ വേഗതക്ക് മുന്പില്‍ വിറങ്ങലിച്ചു നില്‍ക്കുന്ന പഴയ തലമുറ......ടെക്നോളജിയുടെ മാസ്മരികതക്ക് മുന്പില്‍ മയങ്ങി നില്‍ക്കുന്ന പുതു തലമുറ..മൂല്യങ്ങള്‍,ധാര്‍മ്മിക ബോധം, സദാചാര ബോധം എന്നിവ പുതു തലമുറയ്ക്ക് കൈമോശം വരുമ്പോള്‍ എന്താണ് നമുക്ക് നല്‍കാനുള്ളത്?മാനവരാശിയുടെ ജീവിതത്തിലെ അതുല്യമായ സംഭവങ്ങള്‍, അതിന്റെ വളര്‍ച്ചയുടെ ഘട്ടം, നേട്ടങ്ങളുടെ ചരിത്രം ഇതൊന്നും ആവശ്യമില്ലാത്ത ഒരു തലമുറ...ഫ്രാന്‍സിസ് ബെകന്‍ പറഞ്ഞ പോലെ ..."ചരിത്രം മനുഷ്യനെ വിവേകിയാക്കുന്നു"ആ വിവേകം പുതു തലമുറ കാണിക്കുമോ?മനുഷ്യരാശി കാണിക്കുമോ?മനുഷ്യന്‍ തന്റെ ബുദ്ധിയും, മനസ്സും ഉപയോഗിച്ച് കൂടുതല്‍ മെച്ചപ്പെട്ട ജീവിത സൌകര്യങ്ങള്‍ കെട്ടി പടുക്കുമ്പോള്‍..

നൂതന സംസ്കാരങ്ങള്‍ സൃഷ്ടിക്കുമ്പോള്‍...മനുഷ്യര്‍ക്ക്‌ വിവേകത്തോടെ നന്നായി ജീവിക്കാനുള്ള ഉദാഹരണം ചരിത്രം (കഴിഞ്ഞ കാലം )എത്ര നല്‍കുന്നു?നൂറ്റാണ്ടുകളിലൂടെയുള്ള നന്മയുടെയും, തിന്മയുടെയും നിലക്കാത്ത ശബ്ദങ്ങള്‍ എന്തെ പുതു തലമുറയ്ക്ക് അന്ന്യം നില്‍ക്കുന്നത്?മനുഷ്യനില്‍ അന്തര്‍ലീനമായുള്ള  ധാരകളില്‍ നല്ലതിനെ വളര്‍ത്താന്‍ ശ്രമിക്കാത്തത് നമ്മുടെയെല്ലാം പരാജയമല്ലേ?രണ്ടു ധാരകളെ ക്കുറിച്ചും ഒന്ന് സൂചിപ്പിക്കട്ടെ...ഒന്ന് പണം, പ്രതാപം, അധികാരം എന്നിവ പിടിച്ചെടുക്കാനുള്ള ത്വര....രണ്ടു സൃഷ്ടിപരത...സൃഷ്ടിപരത മനുഷ്യനിലുള്ള സ്നേഹം, വാത്സല്യം ,സഹാനുഭൂതി എന്നിവ ഉള്‍ക്കൊള്ളുന്നു..സൃഷ്ടിപരത വളര്‍ത്തി പുതിയ തലമുറയെ കഴിഞ്ഞ കാലത്തെ മഹത്വം പാടിപുകഴ്ത്തി ഉറച്ച മൂല്യ ബോധാമുല്ലവരാക്കാന്‍ എന്താണ് നമ്മുടെ കയ്യിലുള്ളത്? പുതു തലമുറയെ .....

നിന്നോടായി എനിക്ക് പറയാനുള്ളത് ***"നിന്റെ ഭാവി നിന്റെ പ്രവര്‍ത്തനങ്ങളെയും, ഇച്ചശക്തിയെയും അടിസ്ഥാനമാകിയാണ് നില കൊള്ളുന്നത്‌.ഓരോരുത്തരും അവനവന്റെ സൃഷ്ടി കര്‍ത്താവാണ്.സ്വന്തം പൂര്‍വ്വികരുടെ ജയ പരാജയങ്ങളുടെ കാരണം മനസ്സിലാക്കി അതിനെ നമ്മുടെ ഭാവിക്കും, വര്‍ത്തമാനത്തിനും പ്രയോച്ചനപ്പെടുത്താം"